肠化到癌变一般要多久

周中银主任医师

消化内科 武汉大学人民医院

肠化一般指肠上皮化生,根据组织病理学可分为小肠型化生(即完全性肠上皮化生)和结肠型化生(即不完全性肠上皮化生),到癌变要多久,需根据不同类型具体分析。

1、小肠型化生:属于良性病变,其上皮分化好,很少发生癌变,广泛见于各种良性胃病,尤其多见于慢性胃炎,随着炎症的发展化生亦加重。

2、大肠型化生:可能是由小肠型化生进一步发展加重所致,与胃癌发生密切相关,但并不意味一定会发展为癌症,且癌变的时间也不能确定,与患者的体质、遗传、生活因素等有关,可能终其一生都发展不到癌症。但若是饮食不规律、经常刺激性饮食、暴饮暴食、不进行治疗,肠上皮化生的速度会加快,会加速癌变的到来。

肠上皮化生指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所取代,也就是说胃黏膜中出现了类似小肠和大肠黏膜的上皮细胞,常在胃镜检查中被发现,可以使用奥美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等减少胃酸分泌,使用硫糖铝、氢氧化铝等胃粘膜保护剂,使用甲氧氯普胺、多潘立酮等促进胃排空,防止反流。

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