手肘关节里面痛

张辉主任医师

骨科 安徽医科大学第一附属医院

手肘关节里面痛的症状原因复杂,可由于肱骨外上髁炎、类风湿关节炎、骨性关节炎等因素引起,应及时就医查明病因,并采取不同的治疗措施。具体如下:

1、肱骨外上髁炎:多由于过度劳累和过度活动等因素引起,导致肱骨外上髁处的伸肌腱起点张力过大,随着病情进展,造成肌腱周围软组织炎症浸润,可出现手肘关节里面痛的症状。可以通过制动和冰敷等方式缓解症状,还可以通过外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶、布洛芬乳膏等进行止痛治疗。必要时可通过局部封闭和行伸肌总腱起点剥离松解术等方式进行治疗。在日常生活中应注意休息,避免关节高强度运动。

2、类风湿关节炎:多由于潮湿、遗传等因素引起,导致自身免疫反应,关节滑膜受炎症侵蚀,局部形成血管翳,关节软骨和骨在炎症侵蚀下出现破坏,从而导致手肘关节疼痛的症状。此时患者可以通过口服塞来昔布胶囊、吡罗昔康肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛治疗,还可以口服甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行抗风湿治疗。必要时可以注射阿达木单抗注射液、注射用英夫利西单抗、注射用依那西普等生物制剂或行滑膜切除术等方式进行治疗。在日常生活中,应建立良好的生活习惯,防止受寒受潮。

3、骨性关节炎:多由于活动剧烈或慢性劳损等因素引起,导致肘关节软骨退行性变和骨质增生,造成关节疼痛和活动受限,还可造成肘关节疼痛肿胀的症状。可以通过口服尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛治疗,还可以通过外用麝香壮骨膏、活血止痛膏、伤湿止痛膏等药物治疗,必要时可行人工肘关节置换术进行治疗。在日常生活中应注意防寒保暖,并进行康复锻炼。

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