医生让做PET-CT说明很严重吗

王勇主任医师

全科 河南省人民医院

医生让做PET-CT并不代表病情很严重。如果患者存在不明原因的发热、不明原因的体重下降或肿瘤标志物增高,可做PET-CT检查。还可以通过PET-CT进行癌症的定位、判断有无周围组织浸润、远处转移及评估治疗效果。

1、 不明原因发热:如果出现发热的症状,且常规检查不能确诊,应考虑到癌症的可能。不明原因的持续发热可能是淋巴癌等恶性肿瘤的征兆。患者可通过PET-CT查找发热原因。PET-CT可以帮助26~75%的不明原因发热的患者找到原因,灵敏度高达85~100%。

2、 不明原因体重下降:体重在短时间内急剧下降,通常是癌症的第一信号,常见于乳腺癌和肺癌,肝癌和肠癌患者也有类似症状。当体重莫名减少10%以上,应到医院做癌症筛查,在排除了糖尿病和甲亢等疾病后,做PET-CT显像排除恶性肿瘤。

3、 肿瘤标志物增高:提示可能有肿瘤病灶,但不足以判断肿瘤在哪个部位。这时可通过PET-CT全身查找,探查病灶,再通过穿刺活检,做病例检查确诊。

此外,PET-CT还可应用于肿瘤转移及预后判断。如果肿瘤患者已确诊,通过PET-CT可以更加精确的提供肿瘤的具体部位,以及肿瘤与周围组织的关系,来指导临床分期,也可以通过PET-CT来判断其他组织、脏器是否发生了转移。肿瘤治疗以后也可以利用PET-CT判断有无残留的肿瘤组织,以及肿瘤组织的预后情况。

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