胃窦中度肠化要不要手术治疗

周中银主任医师

消化内科 武汉大学人民医院

胃窦中度肠化建议可以先观察,暂时不需要手术治疗。部分胃窦中度肠化是可以逆转成正常细胞的,但具体的时间因个人抵抗力不同而不同,而且胃窦中度肠化虽然有可能向癌变方向发展,但是大多数中度肠上皮化生并不会转变成胃癌,所以不要过于紧张,需要定期去医院做胃镜检查,定期监测肠上皮化生的病变程度、病变范围有没有进展。

胃窦肠上皮化生是指由多种原因(如胃炎、胃溃疡等)导致出现了肠上皮化生,也就是由胃窦的胃腺上皮转化为肠道的肠上皮,胃窦黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,是胃窦黏膜常见病变,会出现反酸、胃部疼痛等症状,需要针对症状进行治疗,如胃痛的患者可以用阿托品或山莨菪碱缓解,还可用抑制胃酸类药物,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁等,还可用促胃动力类药物,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等(但需要与其它胃药间隔1小时以上);如果症状十分严重,药物治疗不能改善,就要进行手术治疗,如胃大部切除术。

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