目前我国绝大部分医疗机构采用的谷草转氨酶的参考值范围是0-40IU/L,谷草转氨酶46IU/L为轻度升高,具体严重程度需通过相关的检查来明确具体的原因,再进行综合性的判断。若是生理性因素所导致的,一般并不严重,通常无需特殊处理;若是病理性因素导致的,如肝脏损伤、心脏疾病,则需结合其他的检查结果明确是否严重,单项无法评估,具体如下:
1、生理性原因:如近期过量饮酒、剧烈运动等,此时患者通常没有任何临床症状,一般在去除干扰因素后,谷草转氨酶即可以恢复正常。一般不严重。患者应注意调整生活习惯,合理饮食,保持规律性的睡眠,建议过一段时间后再复查一次肝功能。
2、肝脏损伤:一般见于脂肪肝、酒精肝、乙肝等疾病导致谷草转氨酶46IU/L,还需结合肝功结果等评估是否严重。如肝功能里面其他指标多项升高,则说明情况比较严重,需要给予治疗。比如脂肪肝患者,可以选用维生素B、卵磷脂等药物来保护肝细胞。
3、心脏疾病:如心肌炎、心梗等原因导致的谷草转氨酶46IU/L,就需要结合心肌酶谱结果判断,根据其升高情况才能判断心肌是否出现损害以及损害的程度,如有损害,通常比较严重,需要给予治疗。比如心肌炎患者可以应用心肌保护药物,比如维生素C、三磷酸腺苷等进行治疗;若患者出现心衰甚至心源性休克,则需要应用硝普钠、洋地黄以及呋塞米等药物治疗。
乙肝是怎么引起的
尹华发主任医师 感染病科 安徽医科大学第一附属医院