谷氨酰基转移酶偏高严重吗

尹华发主任医师

感染病科 安徽医科大学第一附属医院

谷氨酰基转移酶偏高是否严重,取决于引起其指标升高的具体病因及患者的临床症状。

如果谷氨酰基转移酶指标升高较高,考虑合并胆管疾病、肝实质性病变甚至肝癌等疾病,临床可见一系列症状,如食欲减退、恶心呕吐、乏力嗜睡、黄疸、腹水腹胀、皮肤粗糙、夜盲症、牙龈、鼻部以及皮肤及皮下出血不止、性欲减退、女性月经失调、蜘蛛痣、肝掌等,则属于病情较为严重的情况。而如果谷氨酰基转移酶指标升高不高,未见上述不良反应,考虑一过性肝功能异常或者药物性肝损伤时,通常表示病情不重。

谷氨酰基转移酶的分布位置按含量从高到低排列为:肾、前列腺、胰、肝、脾、肠、脑等,而血清中的谷氨酰基转移酶多来自于肝脏。谷氨酰基转移酶为一种比较稳定的酶,其实验室指标参考值为男性7-56U/L,女性0-30U/L(具体参考范围不同医院可有轻微区别,视检测器械及检测试剂而定)。临床上谷氨酰基转移酶指标升高的情况多见于胆道疾病、肝实质疾病、肝癌、药物副作用等。当出现肝实质性病变时,如果病程较长,因为长期存在肝细胞的坏死及再生成,就有可能导致出现癌变。而出现原发性肝癌或继发性肝癌时,均有可能直接使谷氨酰转移酶指标升高。

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