原发性肝癌最主要的转移部位是哪里

李方跃主任医师

普通外科 安徽医科大学第一附属医院

原发性肝癌最主要的转移部位是肝内转移。原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，甚至阻塞门静脉主干，引起门静脉高压的临床表现。通过肝内播散，可以在肝内形成多个转移灶或子灶。

肝外血行转移最多见于肺，其次为骨、脑等。淋巴转移至肝门淋巴结最多，其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。此外，向横膈及附近脏器直接蔓延和腹腔种植性转移也不少见。

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，高发于东南沿海地区，我国肝癌病人的中位年龄为40～50岁，男性比女性多见。原发性肝癌的病因和发病原理尚不确定，目前认为与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学致癌物质和水土因素有关。