临床不存在支气管哮喘常用药三类,具体的药物使用,应在医生指导下结合患者实际情况选用。药物治疗包括控制药物(比如糖皮质激素,白三烯调节剂,长效β2受体激动剂等)和缓解药物(比如速效吸入和短效口服β2受体激动剂,吸入性抗胆碱能药物,短效茶碱等)。
一、控制药物
1、糖皮质激素:最有效的控制气道炎症的药物,包括吸入类(比如倍氯米松、丙酸氟替卡松)、口服类(比如强的松、甲基强的松龙)、注射类(比如甲泼尼龙、氢化可的松)。
2、白三烯调节剂:可减少中至重度哮喘患者每天吸入激素的剂量,并可提高吸入激素治疗的临床疗效,包括孟鲁司特、异丁司特等。
3、长效β2受体激动剂:适用于中至重度持续哮喘患者的长期治疗,常用的药物,比如沙美特罗和福莫特罗。
二、缓解药物
1、速效吸入和短效口服β2受体激动剂:比如特布他林、沙丁胺醇等。
2、吸入性抗胆碱能药物:可阻断节后迷走神经传出支,通过降低迷走神经张力而舒张支气管,比如噻托溴铵、异丙托溴铵等。
3、短效茶碱:包括多索茶碱、氨茶碱、二羟丙茶碱。