iga肾病血压控制在多少比较好

王坤主任医师

肾脏内科 安徽医科大学第一附属医院

IgA肾病血压控制在多少需要根据患者病情决定。

IgA肾病是指一种肾小球性疾病,其特点是肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,是临床上常见的原发性肾小球疾病,一般表现为无症状性血尿、蛋白尿等,高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制血压是治疗IgA肾病的一个重要环节,所以肾病的患者血压控制应较一般患者控制更加严格。若患者蛋白尿≤1.0g/24h,血压应当控制在130/80mmHg以下,若蛋白尿≥1.0g/24h,血压应当控制在125/75mmHg以下。

对于患有高血压的肾病患者,血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利、贝那普利等)及血管紧张素转换酶受体抑制剂(如缬沙坦、厄贝沙坦等)两类药物除具有降低血压外,还有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用,是肾病患者首选的降压药物,但血肌酐>264μmol/L时应当停药。

IgA肾病的患者应当建立良好的生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜,适当锻炼,低盐低脂饮食,控制蛋白质入量,注意避免上呼吸道的感染。

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