无症状感染者传染几率

尹华发主任医师

感染病科 安徽医科大学第一附属医院

无症状感染者一般是指新型冠状病毒无症状感染者。无症状感染者的传染几率并不明确,与其携带病毒数量有关系,不能一概而论。因为无症状感染者也可能传染他人,因此需要严格隔离,并给予对应治疗。

一、无症状感染者存在传染他人的可能

无症状感染者是指患者本身已经感染新冠病毒,是该种病原体的携带者,但并没有发病,也没有明显的与疾病相关的症状,如乏力、发热、咳嗽、头痛、恶心、呕吐等症状,患者本人也不清楚自己是无症状感染者,但是新冠病毒病原学检测阳性,因此也存在传染他人的几率。所以,针对无症状感染者也需要做好相应的防护措施,一旦发现有无症状感染者,一定要及时隔离观察,防止传染他人。

二、无症状感染者也需要隔离治疗

新冠无症状感染者可分为处于潜伏期的无症状感染患者,以及自始至终都未出现症状的感染患者。需要进行严格隔离,治疗上存在个体差异。具体如下:

1、处于潜伏期的无症状感染者:虽然呼吸道新冠病毒病原学检测为阳性,但没有出现发热、咳嗽、咽痛等新冠肺炎典型表现,与常人无异。过了潜伏期后,进入发病期,这部分患者可出现新冠肺炎的相关症状,例如四肢乏力、咽痛、流涕、打喷嚏等,严重者可出现呼吸困难、意识混乱等,甚至发生休克。对于处于潜伏期的无症状感染者,一旦出现干咳、发热等问题,需要对症治疗和支持治疗:

首先,需要抗病毒治疗,可以使用如利巴韦林、阿比多尔等药物;

其次,对于病情发展较快的,需要免疫治疗,如静注人免疫球蛋白等;

再次,针对呼吸困难、胸部影像学进展较快的可以使用糖皮质激素治疗;

最后,要呼吸支持,比如面罩给氧等,循环支持、抗凝治疗等。

2、部分无症状感染者属于隐性感染者:从感染到核酸转阴,全程都没有表现出新冠肺炎的症状。但即使没有症状,患者还是具有传染他人的可能,所以,对于隐性无症状感染者来说,需要及时前往医院,采用隔离治疗的方法,但是暂时不需要予以药物治疗,在住院期间,要时刻观察无症状感染者的身体健康状况。

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