小三阳怀孕要注意什么问题
小三阳是指乙肝两对半化验检查中显示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。小三阳患者怀孕需要动态监测肝功能和乙肝病毒DNA定量的变化，针对不同情况采取不同的措施，具体如下：
1、如果肝功能结果正常、乙肝病毒定量结果为阴性，则传染性相对较低。可以像正常妇女一样妊娠，但要定期复查肝功能和乙肝病毒DNA定量。产后可在婴儿在出生的24小时内及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行阻断。
2、如果小三阳孕妇肝功能正常，但是存在病毒复制，且病毒定量结果大于10^5IU/ml，这种情况有传染给婴儿的概率。为减少母婴传播的可能，需要进行母婴阻断。一般在怀孕的24-28周开始口服抗病毒药物，常用的药物为富马酸替诺福韦二吡呋酯胶囊和替比夫定。婴儿在出生的24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
3、如果小三阳孕妇肝功能异常且病毒复制，需要立即开始进行抗病毒治疗。妊娠期可选择的药物为富马酸替诺福韦二吡呋酯胶囊和替比夫定。此外，在分娩时尽量选择剖腹产，避免顺产时产道挤压感染，并且婴儿在出生的24小时内及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
