不发烧不咳嗽就是鼻子不通气

夏大庆副主任医师

呼吸内科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

患者不发烧、不咳嗽就是鼻子不通气,可能是鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等导致。

1、鼻炎:鼻炎是因外界细菌、病毒感染,过敏,天气变化及身体疾病等,导致鼻腔内部黏膜出现炎症所引起的疾病。患者以发作性鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕及鼻粘膜水肿、苍白、鼻甲肿大等为主要临床表现。急性鼻炎患者可以选择用生理盐水洗鼻治疗。鼻内用糖皮质激素,如地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果。鼻内分泌物较多或较黏稠者,还可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物。

2、鼻窦炎:鼻窦炎是鼻腔和鼻窦黏膜常见的炎症性疾病,大多数是由普通感冒导致鼻腔感染所引起的,主要表现为鼻塞、流涕、头痛、痰多等症状。急性鼻窦炎需要使用抗生素治疗,如青霉素、左氧氟沙星等。慢性鼻窦炎可考虑手术治疗,在鼻内镜下彻底清除鼻窦病变。

3、鼻息肉:鼻息肉是鼻腔黏膜受刺激形成的,赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上的增生组织团。早期的、比较小的鼻息肉可以使用鼻用类固醇激素如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制。保守治疗效果不好的考虑通过微创的鼻内窥镜切除息肉治疗。

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