阑尾炎是什么原因引起的,会腹泻吗

李方跃主任医师

普通外科 安徽医科大学第一附属医院

阑尾炎主要是由于阑尾管腔堵塞并发细菌感染引起的。多数患者存在右下腹疼痛,部分患者伴随腹泻症状。

当患者的阑尾管壁中淋巴滤泡过度增生、粪石堵塞或者是发生肿瘤时会导致阑尾管腔堵塞,腔内压力增加并且有大量细菌繁殖产生毒素,会破坏管壁的黏膜形成溃疡引起炎症。此外,阑尾管腔内压力过高导致间质血流障碍更加容易导致阑尾坏死。

最为典型的症状就是转移性右下腹痛,发病初期患者会在上腹部感觉疼痛。随着病情进展,疼痛逐渐转移至右下腹。如果发生穿孔,会出现弥漫性腹膜炎引起全腹部疼痛。此外,在炎症因子的作用下,部分患者存在恶心呕吐、食欲降低、腹泻、发热等症状。

通过典型体征、腹部B超、腹部CT、血常规等检查可以确诊。一旦确诊,建议立即行手术治疗,例如腹腔镜下阑尾切除术。术后还需要使用抗生素治疗,例如头孢噻肟钠、头孢他啶或者莫西沙星。

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