尿微量白蛋白24严重吗

王坤主任医师

肾脏内科 安徽医科大学第一附属医院

尿微量白蛋白24,即24小时尿微量白蛋白24mg。24小时尿微量白蛋白24mg一般不严重,在正常范围内,可以不用担心。

正常肾小球基底膜具有3~4 nm的微孔,并带有一层负电荷,即具有孔径屏障和电荷屏障,使血浆中带负电荷的中等分子及大分子蛋白质不易通过。正常时白蛋白不易通过肾小球滤过,原尿中的白蛋白 (每天约14 g) , 在肾小管几乎全部被重吸收,每日排出仅10~30 mg(即正常24小时尿微量白蛋白的排泄值)。所以24小时尿微量白蛋白24mg在正常范围内,可以不用担心。

临床上出现入球毛细血管压升高、肾小球基底膜滤过孔径增大、电荷屏障作用降低、肾小管重吸收能力下降及血浆中、小分子量蛋白质增多等情况时,尿液中白蛋白排出量都会增多,即尿微量白蛋白>30 mg/24h。但临床上对尿液白蛋白浓度或排出量的表达方式有多种,再加上测定方法及尿液标本的不同, 结果差异较大,应注意识别。建议及时到正规医院就诊。

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