胡桃夹病晨尿该不该有蛋白

王坤主任医师

肾脏内科 安徽医科大学第一附属医院

胡桃夹病即胡桃夹综合征,部分患者可能会出现晨尿有蛋白,即蛋白尿。

胡桃夹综合征可分为前胡桃夹综合征和后胡桃夹综合征。前者是临床上比较常见的类型,是由于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角过小,两动脉间的左肾静脉受压迫,导致其回流受阻、肾静脉压力升高所致。后胡桃夹综合征则是因左肾静脉走行异常,位于腹主动脉后方,在腹主动脉和脊柱间受压迫,从而引起回流受阻、肾静脉压力升高,以及后续一系列不良表现。

胡桃夹综合征患者主要表现为血尿、直立性蛋白尿,可以在晨起时出现蛋白尿,在运动后血尿、蛋白尿可明显加重。另外,也会有盆腔疼痛、腰痛以及性腺静脉曲张如精索静脉曲张、卵巢静脉曲张。少部分患者还可能会伴有慢性疲劳综合征、直立调节障碍以及胃肠道症状。

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