为什么每次吃完饭都有点想吐

周中银主任医师

消化内科 武汉大学人民医院

每次吃完饭都有点想吐的原因有很多,主要包括不良饮食习惯、早期妊娠反应、精神心理因素、消化系统疾病、胆囊疾病等因素,根据不同的原因,选择的对应措施也有所不同。

一、不良饮食习惯

主要包括饮食不卫生和饮食结构不合理,都可能导致吃完饭恶心想吐。如果不注意饮食卫生,可能会导致胃肠道感染;饮食结构不合理,食用纤维素类食物过少、饮食过于油腻等,则会导致消化系统功能异常。此外,还有进食过快、暴饮暴食、饭后短时间内运动、食用生冷硬辣食物等不良饮食习惯,也可以导致饭后恶心想吐。在日常生活中要注意饮食清淡,少吃辛辣刺激油腻的食物,注意食品的安全卫生,可以改善症状。

二、精神心理因素

长期压力过大、过分紧张焦虑、负面情绪得不到宣泄等都可引起胃肠功能紊乱,出现恶心呕吐的现象。建议要适当释放自己的情绪,可以出门散步、旅游或者找自己信任的人倾诉,适当的运动也可以释放压力,必要时应到心理科就诊。

三、早期妊娠反应

女性要注意是否最近有过无避孕措施的性行为,月经是否正常,因为早期妊娠反应也会引起吃完饭恶心想吐。有妊娠反应时,要注意调整自己的饮食,清淡为主,避免接触容易诱发呕吐的气味、食品。

四、消化系统疾病

如慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺旋杆菌感染甚至胃癌等都会损伤胃肠黏膜。进食后,由于胃内食物没有办法得到有效的消化而在胃中积滞,这时会出现吃完饭恶心想吐的现象。平时要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,慢性胃炎引起的呕吐可以给予奥美拉唑等抑制胃酸分泌药物对症处理,并积极的控制炎症,积极的抗感染治疗。胃溃疡引起的呕吐症状,可以给予奥美拉唑、泮托拉唑等抑酸药物治疗的基础上,联合胃黏膜保护剂比如各种铋剂、硫糖铝等;如果溃疡伴有幽门螺旋杆菌感染,还需要两种抗生素联合进行抗感染治疗;如果是胃癌,则需要根据具体病情,行手术切除治疗或者放、化疗。

五、胆囊疾病

胆囊的炎症、息肉、结石,在进食油腻食物时,也会出现恶心、想吐的症状。胆囊炎引起的呕吐是需要禁饮食,并进行支持治疗,补充维生素,纠正水电解质和酸碱代谢失衡,并给予抗感染治疗,需合并应用解痉、止痛、消炎、利胆药物。如果是胆囊息肉,根据其大小,部分胆囊息肉需行手术切除治疗;如果是轻微的胆结石,可以通过饮食调节,严重的需行胆囊切除术进行治疗。

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