肝癌晚期胀痛,主要是对症处理,也就是止痛处理。可以按药效的强弱依阶梯方式使用镇痛药:
第一阶段,非阿片类药物,开始时疼痛较轻,可用非阿片类镇痛药,代表药物是阿司匹林,也可选用胃肠道反应较清轻的布洛芬和对乙酰氨基酚等;
第二阶段,弱阿片类药物,当非阿片类镇痛药不再能控制疼痛时,应加用弱阿片类药,以提高镇痛效果,代表药物是可待因;
第三阶段,强阿片类药,用于剧痛病人,代表药物是吗啡,应采用口服缓释或控释剂型。
在止痛治疗时,可加用一些辅助用药,以减少主药的用量和副作用,如弱安定药地西泮、强安定药氯丙嗪、或抗抑郁药阿米替林等。当然,晚期肝癌也可以给予靶向治疗、免疫治疗或中医中药的治疗,如果这些药物有效,也可以减轻胀痛。