前列腺癌根治术后还需要化疗吗

吴翔副主任医师

泌尿外科福建省立医院

前列腺癌根治术后是否需要化疗主要取决于患者自身病情，但这种情况一般偏少。

前列腺癌根治手术后，如果病理提示切缘阴性且分期较早，不存在盆腔淋巴结转移，基本上无需特别处理，只需定时随访监测病情变化即可。如果病理提示切缘阳性或存在盆腔淋巴结转移，这时后期治疗首选也不是化疗，而是针对整个盆腔肿瘤床和淋巴结引流区域的放疗照射。只有在前列腺癌根治手术后的随访过程中，出现相应生化复发或远处转移，可加上最基础的全身性内分泌治疗，然后在内分泌治疗的基础上，可选择性加上以紫杉醇为代表的化疗。因此化疗在前列腺癌根治术后的应用，其实范围较有限。

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