尿中带血是什么疾病导致

吴翔副主任医师

泌尿外科 福建省立医院

可以导致尿中带血的疾病包括肾炎、肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎、泌尿系的感染、结石、肿瘤前列腺增生、抗凝药服用过量及凝血功能异常等疾病。

尿中带血称之为肉眼血尿，引起这一现象的疾病是非常多的，大体可以分成两类。一类是肾小球来源的血尿，包括肾炎肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎等疾病所导致的血尿。这些疾病是由于肾小球、肾小管受到破坏，导致红细胞大量漏出。此时形成的血尿的特点是无痛、没有血块，红细胞的畸形率是比较高的。第二类就是非肾小球来源的血尿，包括泌尿系的感染、结石、肿瘤、前列腺增生、抗凝药服用过量以及凝血功能异常等疾病引起的血尿，是由于尿路上皮黏膜引起的出血所导致的血尿。此时形成的血尿特点是可以有疼痛，可以有血块，红细胞的形态是比较均一的。需要通过做尿常规、尿细菌培养、尿红细胞位相检查、泌尿系彩超来对上述各种常见的疾病做初步的筛查，并根据检查结果进一步治疗。