萎缩性胃炎什么意思

郑雪玲副主任医师

消化内科广州医科大学附属第二医院

萎缩性胃炎是一种癌前病变，慢性胃炎包括慢性浅表性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

慢性胃炎从浅表逐渐向深扩展至腺区，继之腺体破坏和减少。浅表性胃炎的炎性细胞浸润，局限于胃小凹和粘膜固有层的表层，腺体则完整无损。全层粘膜炎是指炎性细胞向深处发展累及腺体区，但腺体基本上还保持其完整状态。进一步发展时腺体破坏、萎缩、消失、粘膜变薄，随着腺体的萎缩，炎性细胞亦逐渐消失，表面上皮细胞萎缩并失去分泌粘液的能力，这时就发展成为了萎缩性胃炎，并可发生增生。增生的上皮和肠化上皮可发生发育异常，形成所谓不典型增生，表现为不典型的上皮细胞核增大失去极性，增生的细胞拥挤而有分层现象，粘膜结构紊乱、有丝分裂象增多。中度以上不典型增生被认为是癌前病变。

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