如何治打嗝

郑雪玲副主任医师

消化内科 广州医科大学附属第二医院

患者可以选择PPI类药物，有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，通过这些药物抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃平滑肌或者是膈肌的刺激而缓解打嗝症状。还可以使用促胃肠动力药，如多潘立酮，莫沙必利、伊托必利等，通过促使胃肠蠕动加快，使胃酸排空加快，减少胃酸对于胃平滑肌和膈肌的刺激而缓解打嗝的症状。如果上述药物效果不好，可以选择镇静药物，如冬眠灵肌注，然后口服维持治疗。

打嗝可以是因为慢性胃病或者是心脑血管疾病引起。慢性胃病肠常包括慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤如胃癌、胃淋巴瘤等。常有胃酸增多，胃酸可以刺激胃平滑肌收缩痉挛，而出现打嗝的症状。而膈肌与胃相比邻，胃平滑肌的收缩痉挛，也会刺激膈肌收缩痉挛而出现打嗝的症状。心脑血管疾病，主要是通过神经反射引起打嗝的症状。