夜里胃痛是消化性溃疡的一个典型症状。消化性溃疡是指胃肠道粘膜被自身消化而形成的溃疡,可发生于食管、胃十二指肠、胃空肠吻合口附近以及含有胃粘膜的Meckel憩室,其中胃十二指肠球部溃疡最为常见。常见的症状主要包括上腹痛或不适,这是其主要症状。性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适,可能与胃酸刺激溃疡病的末梢神经有关。
常具有下列的疼痛特点:慢性过程,病史可达数年至十余年;还可以呈周期性的发作,发作期可为数周或数月,缓解期亦长短不一,发作有季节性,多在秋冬和冬春之交发病;部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛;腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解;部分病例无上述典型的疼痛,仅表现为腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。
因为胃酸的分泌有夜间分泌的高峰,所以很多时候十二指肠球部溃疡的病人有夜间痛的症状。
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郑雪玲副主任医师 消化内科 广州医科大学附属第二医院
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