脑袋突然眩晕,几秒之后正常

闫振文副主任医师

神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院

脑袋突然眩晕,几秒后正常的现象,常见于耳石症、梅尼埃病、短暂性脑缺血发作等疾病,不同原因采用不同的方式处理,具体分析如下:

1、耳石症

耳石症常出现脑袋突然眩晕,几秒后正常的现象。病因尚不明确,与头的位置有关,起病突然可持续数十秒,转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。可通过外耳道检查、前庭功能等检查明确诊断,通过耳石症复位法治疗,即可达到痊愈,治疗效果好。

2、梅尼埃病

梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,易导致脑袋突然眩晕,于几秒后正常。病因尚不明确,临床表现是眩晕呈间歇性反复发作,间歇数天、数月、数年不等。常突然发生,伴有恶心、呕吐、面色苍白、脉搏缓慢等症状。需要及时对症治疗,可应用前庭神经抑制剂(如苯海拉明)、抗胆碱能药物(如东莨菪碱)、血管扩张药及钙离子括抗剂(如氟桂利嗪、倍他司汀)等药物控制病情,减少发作的次数。

3、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作易导致脑袋突然眩晕,几秒后正常的临床症状。多是由于血液进入大脑的通道狭窄或阻塞所致,还有心脏泵血能力减弱也可导致。眩晕可一日内数次或数日一次,一般数分钟至半小时缓解或消失,轻者仅有眩晕、不稳,可通过脑部CT或脑部核磁共振成像检查明确诊断,确诊后视病情可服用抗凝药(如普通肝素、低分子肝素)、扩血管药物(如烟酸、地巴唑、脑益嗪)等药物治疗。

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