磨牙后出现牙疼,可能是长期磨牙导致牙齿磨损,表面牙釉质破坏后,对牙齿本质失去保护,引起牙齿敏感,出现牙齿酸痛、对冷热酸甜过敏等,还可导致咬合创伤,引起牙龈炎、牙周炎,也会引起局部疼痛,而磨牙后疼痛症状在晚上加重,可能是因为夜间睡觉时出现磨牙,加重了局部疼痛症状;也可能是白天的注意力分散在工作中,对疼痛未注意,到了夜间,迷走神经兴奋,对疼痛注意力集中,从而感觉疼痛更明显。磨牙后牙齿疼痛的治疗,可以采用依托考昔、布洛芬、塞来昔布等药物来止痛,还需要针对磨牙的病因进行针对性的治疗,常见原因是精神因素、口腔颌面系统功能紊乱、牙周炎等,具体如下:
1、精神因素:部分人群在高压力环境下工作,受到周围事物的刺激、惊吓等,导致神经紧张,或患有焦虑症、抑郁症等,均可引起夜间部分大脑皮质处于兴奋、紧张状态,导致咀嚼肌兴奋,出现夜间磨牙。患者需要合理解压,适当放松心情,如到户外进行慢跑、散步等活动,对焦虑、抑郁严重的患者,要结合药物治疗,如盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片、盐酸文拉法辛缓释片等。
2、口腔颌面系统功能紊乱:可能是外力撞击、咬硬物、张口过大等创伤,引起咀嚼肌、下颌关节等劳损引起的,还可能是口腔内牙齿排列不整齐、牙齿缺损等导致的,患者均可出现磨牙,引起磨牙后疼痛,甚至夜间磨牙疼痛加剧的现象。如果是创伤引起的,可以通过休息,减少咀嚼硬物,亦可进行针灸、艾灸等方式改善局部劳损情况,使磨牙及疼痛改善。如果是牙齿不整齐、牙齿缺损等引起的,可以进行牙齿矫形、补牙、手法整复等方式。
3、牙周炎:多数是不注意口腔卫生,导致食物残渣存留,细菌滋生出现牙菌斑、牙结石沉积等而出现的,牙周炎可以刺激局部而产生磨牙症状,当夜间出现炎症加重时,就可以出现夜间磨牙以及疼痛加重的现象。治疗上可以使用抗菌药物,如阿奇霉素片、罗红霉素胶囊、头孢克肟胶囊等,控制细菌滋生及牙菌斑生长,还要定期进行刷牙、漱口等清理口腔食物残渣。