膝盖有积液拍片能看出来吗

张辉主任医师

骨科 安徽医科大学第一附属医院

拍片,临床指的是拍X光片。膝盖有积液拍X光片是看不出来的,拍X光片检查只能够看到骨质的变化,辨别膝盖积液是比较困难的。

膝盖是由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁及髌骨组成,膝盖关节腔比较狭小,内有滑膜、少量滑膜液、半月板、韧带等,除了股骨及胫骨其它都容易被X射线所穿透,因此辨别积液较为困难。如需判断膝盖积液,建议行膝关节彩超、核磁共振检查,可明确是否有积液,以及积液量的多少。

若是膝盖积液量不多、损伤不严重,通常经过局部的制动、理疗、热敷,大多数损伤恢复后,积液就可逐渐吸收。若是损伤较重,积液较多,比如因膝关节内侧副韧带断裂、前交叉韧带断裂、半月板损伤等原因导致,建议尽早进行手术修补,才可以逐渐恢复正常。若是慢性疾病所导致的积液,比如骨关节炎、类风湿性关节炎等,在急性期疼痛较重者,建议应用非甾体类抗炎镇痛药物,比如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等,严重的可以做膝关节的穿刺,并注入玻璃酸钠以改善炎症,缓解渗出,使积液尽快的吸收。

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