甲胎蛋白降了就是肿瘤小了吗

尹华发主任医师

感染病科 安徽医科大学第一附属医院

甲胎蛋白降了并不一定表示肿瘤体积小了。

甲胎蛋白指标的升高与肝癌及多种肿瘤的发生相关，尤其以原发性肝癌为著。恶性肿瘤患者可以用甲胎蛋白监测病情的变化，当经过规范化的治疗病情稳定，肿瘤进展延缓时，甲胎蛋白指标可出现下降，此时肿瘤体积有可能变小，但也有可能维持当前的体积大小。此外，急慢性肝炎、肝硬化等肝脏相关疾病也可能导致甲胎蛋白的升高，待原发病情控制后，甲胎蛋白含量有可能下降，此时若合并相关肿瘤，其体积也不一定会缩小。

甲胎蛋白主要在胎儿肝中合成，出生后其在血浆中的浓度逐渐下降，在周岁时指标接近成年人的水平。甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高，此时肿瘤一般较小，如果能提早发现，预后可得到明显改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。