肝不好出现脸色发黑,主要是由于肝病肝功能减退,体内黑色素分泌增多,导致皮肤晦暗,又称作肝病面容,需要完善相关的检查,了解导致肝不好的具体原因,如乙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化等,根据具体病因进行治疗。
1、乙型病毒性肝炎:感染乙肝病毒可导致肝细胞的坏死,影响肝功能,继而出现面色发黑的情况。治疗主要以抗病毒治疗为主,可选择的药物有恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯等。
2、酒精性肝炎:是指由于长期酗酒导致肝细胞脂肪化变形,会对肝功能造成较大的影响,继而出现面色发黑的情况。治疗最重要的是戒酒,同时给予保肝抗炎药物,如多烯磷脂酰胆碱胶囊、美他多辛胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等。当经过正规治疗后肝功能逐渐恢复后,保持良好的生活饮食习惯,则脸色黑的情况也会改善。
3、肝硬化:肝硬化除了面色发黑外可能还有皮肤黏膜出血点、紫斑以及皮肤黄染等表现。治疗上,需要针对引起肝硬化的病因进行治疗,如若是乙肝病毒感染则可选择恩替卡韦,替诺福韦等药物抗病毒治疗,选择水飞蓟素胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行保肝治疗,使用扶正化瘀片、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等药物进行抗纤维化治疗。对于肝硬化晚期者必要时还可选择肝移植治疗。
以上所有药物均需在专业医生的指导下使用。肝不好面色发黑者建议及时就诊,由专业医生进行治疗。
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尹华发主任医师 感染病科 安徽医科大学第一附属医院
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