年轻人耳朵有点背怎么治

赵婉副主任医师

耳鼻咽喉科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

耳背即耳聋,年轻人耳聋常见的原因有外耳道胆脂瘤、中耳炎、外伤性鼓膜穿孔等,具体治疗方式应该由病因决定。

1、外耳道胆脂瘤,是一种由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块。这时由于外耳道受阻,会发生传导性耳聋。此外,还会出现耳胀满感、耳鸣等症状。这种情况下,没有完全阻塞外耳道的胆脂瘤,可以用耵聍钩将胆脂瘤钩出。也可采取外耳道冲洗方法,如3%~5%碳酸氢钠溶液或硼酸等滴耳,后用冲洗器将软化的胆脂瘤一次或分次冲洗干净。严重者考虑内镜下或手术显微镜下取出法。

2、中耳炎,指的是发生在中耳部位的感染,大多为细菌感染。这时患者会出现耳痛、耳道内流水、流脓甚至流血的表现。由于听骨链被破坏,患者会有不同程度的听力下降,也就是会出现耳聋的症状。可以使用抗生素进行抗感染治疗,常用的药物有红霉素片、克拉霉素片、阿奇霉素片等。同时,还可以使用滴耳剂进行局部抗感染治疗,如氧氟沙星滴耳液、冰连滴耳剂等。

3、外伤性鼓膜穿孔,是指由机械性暴力造成的鼓膜破裂,这时患者有耳部疼痛、耳鸣、耳内闷塞等症状。由于鼓膜的完整性被破坏,会出现听力下降,出现耳聋。可以根据鼓膜破损的程度行鼓膜修补术或鼓膜成形术,同时在穿孔愈合之前避免游泳等一切可能让耳道进水的活动,以免加重病情。

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