喉咙吐出像鼻屎一样的一坨

赵婉副主任医师

耳鼻咽喉科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

喉咙吐出像鼻屎一样的一坨是指咽喉部出现鼻屎样分泌物,考虑可能与慢性咽炎、慢性鼻咽炎、扁桃体结石等疾病有关,具体治疗需根据病因对应处理。具体如下:

1、慢性咽炎:是咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,常见发病原因有急性咽炎反复发作、各种鼻部疾病刺激、不良饮食习惯以及环境因素等多种因素所致。临床上可见咽干、咽痛、咽部有异物感、烧灼感、咳嗽、咳痰等症状,如果患者咽喉部出现鼻屎样分物,可能是由于咽喉部黏膜经常性炎性渗出导致出现黏稠鼻屎样分泌物,建议外用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液、呋喃西林溶液等口腔含漱液等进行治疗,必要时可给予激光治疗、低温等离子治疗、冷冻治疗等手术治疗,以消除或减少增生的淋巴滤泡。平时注意口腔和鼻腔卫生,注意通风,保持室内空气清新,改善生活及工作环境,做好职业防护,避免辛辣刺激饮食,避免食用过热生冷食物,尽量戒烟戒酒,保持良好心态,适当运动,增强体质等。

2、慢性鼻咽炎:为鼻咽黏膜的非特异性慢性炎症,多与上呼吸道感染并存,主要病因为鼻咽部长期受到某种刺激导致产生的炎症反应,慢性鼻炎、慢性扁桃体炎患者同时易患慢性鼻咽炎;长期吸烟饮酒、长期接触粉尘等刺激物、长期接触有害气体等也可诱发慢性鼻咽炎。常可见鼻咽部干燥、恶心、干呕、鼻咽部疼痛等症状,随病情进展,可出现头痛、头晕、低热等症状,还可出现鼻咽部潴留囊肿、腺样体残留以及咽喉部出现鼻屎样分泌物等,建议外用布地奈德、曲安奈德等鼻喷雾剂或口服头孢克肟、头孢呋辛酯、头孢曲松钠等药物进行治疗,必要时可行咽喉等离子咽喉射频消融术。平日保持口腔清洁卫生,使用加湿器保持室内空气湿润,多吃富含维生素的蔬菜和水果,保持咽喉部湿润,多饮水,避免食用辛辣刺激的食物,戒烟戒酒等。

3、扁桃体结石:是扁桃体在病理状态下产生的结石,即钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中,多与扁桃体长期慢性炎症性反应相关,也可由于扁桃体隐窝口堵塞导致脱落的黏膜上皮、死亡的细菌、食物碎片、分泌物聚集等引发的扁桃体结石。常可见口臭、咽部异物感、咽部肿痛、反复咳嗽、吞咽困难及咽喉部出现鼻屎样分泌物等,有时伴有耳痛、颈部疼痛等不适。患者无不适症状,大多数扁桃体结石无需治疗,必要时行扁桃体切除术,切除扁桃体和结石。日常养成良好的口腔清洁习惯,清淡饮食,少食或忌食辛辣刺激性食物,戒烟限酒,防止对扁桃体的刺激,降低疾病发生的可能等。

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