腰椎神经源性肿瘤能治愈吗

杨大龙主任医师

骨科 河北医科大学第三医院

神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵膈肿瘤，绝大多数发生于后纵膈脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔内，使肿瘤呈哑铃状生长。

可以分为良性和恶性，病理上良性占多数，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤和节细胞神经瘤，恶性的有恶性神经鞘瘤（神经性肉瘤）、节神经母细胞瘤和交感神经母细胞瘤。较少见的有从副神经节发生的良、恶性嗜铬细胞瘤，能分泌肾上腺素，临床上呈波动较大的高血压。肿瘤好发于青、中年，儿童多见于节细胞神经瘤和节神经母细胞瘤。

多发的神经纤维瘤，除纵膈外，可见于其他神经，同时伴有多发皮肤结节、紫斑及骨改变，称为神经纤维瘤病。腰椎神经源性肿瘤属于其中一种，对于神经源性肿瘤，还需要通过CT来进一步明确诊断。

手术治疗是神经源性肿瘤的唯一方法，无论是良性和恶性都需要以手术切除为准。在切除肿瘤时，应当将肿瘤瘤体以及包膜全部切除。如果是恶性肿瘤，术后还应当给予放疗，以提高患者的生存率。一般来说良性可治愈，恶性预后不佳。