儿童肾病综合征吃多少激素药

王斌主任医师

小儿普通内科 吉林大学第一医院

儿童肾病目前主张用泼尼松中长程疗法，具体如下：

一、先用泼尼松每日1.5～2毫克/公斤，分3到4次口服，最大量不要超过60毫克，共用四周。

二、若四周内尿蛋白阴转，或者七天内尿蛋白连续三次阴性，则改为泼尼松每公斤体重2毫克，隔日早餐后顿服。用四周以后每2到4周递减，依次直至停药。

疗程达六个月者为中程疗法，九个月者为长程疗法。在用泼尼松的过程中，要注意补充维生素D和钙剂，要注意适当活动，防止出现骨质疏松、血栓形成，要预防感染。

短程疗法一般是泼尼松每日每公斤体重2毫克，分3到4次口服，用药四周。四周后不管效应如何，改为泼尼松1.5毫克，隔日顿服四周。全疗程共八周，之后骤然停药。短程疗法的缺点是容易复发，目前临床上不太使用。