慢性乙型病毒性肝炎治疗方案

林潮双主任医师

肝病科 中山大学附属第三医院

慢性乙型病毒性肝炎的治疗方案，因不同的病情而异，采取不同的治疗方法。

对于乙肝病毒携带者，也就是肝功能正常，病毒载量高的患者，尚可不必治疗，定期复查，追踪病情变化。

对于活动性的慢性乙型病毒性肝炎，需要根据肝功能的情况给予抗病毒、护肝、退黄等综合治疗，肝炎活动明显者需要尽早进行抗病毒治疗。

目前的一线抗病毒治疗方案包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦。疗程没有固定，需要在治疗过程中，根据治疗的情况决定。通常抗病毒治疗至少需要服用4、5年以上。对于肝功能明显异常者，转氨酶升高，可增加护肝降酶治疗；出现有黄疸者，可以增加退黄治疗。