三知健康

阿托伐他汀钙片对肾脏的影响

2023-08-24 15:35:00
王文艳|主任医师心血管内科

四川省人民医院三甲

阿托伐他汀钙片对肾脏的影响较为复杂。临床上认为阿托伐他汀钙片对肾脏没有直接的明确影响,但长期使用可能会引发横纹肌溶解,进而导致急性肾损伤,造成严重的不良影响。

阿托伐他汀钙片主要适用于高胆固醇血症和冠心病患者。它能够通过降低血脂、抑制胆固醇合成以及稳定斑块的形成来发挥治疗作用。尽管阿托伐他汀钙片对肾脏没有直接的负面影响,但长期使用可能导致横纹肌溶解,产生肌肉酸痛的症状,并释放肌红蛋白入血液。

肌红蛋白是一种小分子蛋白,可以从肾小球通过滤过作用进入肾小管。其中的铁离子可能对肾小管细胞造成损伤,对肾小管发挥直接毒性作用。此外,肌红蛋白还可能阻塞肾小管,导致急性肾损伤,进而间接对肾脏产生影响。患者可能会出现血肌酐和尿素氮升高,尿量减少甚至无尿的症状。因此,建议患者在晚上服用阿托伐他汀钙片,并避免过度活动,以减少横纹肌溶解的风险。

阿托伐他汀钙片的药物副作用主要包括发热、腹部不适和嗳气等。对于肌肉系统和骨骼系统,其影响主要表现为肌痛和肌肉疲劳。对于营养和代谢系统的影响主要体现为转氨酶升高和肝功能异常。此外,少数患者在使用后可能出现起荨麻疹、视物模糊和耳鸣等症状。

因此,建议患者按医嘱前往正规医院使用该药物。