长期服用拜糖平可能会出现一些副作用。下面将详细介绍这些副作用，并提醒患者在使用药物时需要注意的事项。

1、肝功能异常：个别患者在长期较大剂量服用拜糖平后可能出现无症状的肝酶升高情况。因此，建议在开始服用药物的前12个月内定期检查肝功能。一般情况下，停药后肝酶的水平会恢复到正常范围。

2、胃肠道不适：拜糖平的副作用主要体现在胃肠道，常见的症状包括胀气、腹泻、腹痛、排气增多、恶心和呕吐等。不同患者对药物的胃肠道反应程度有所不同，大多数患者的症状较轻微，可以耐受。但是对于少数患者来说，如果出现上述症状比较严重，就应该停止服用拜糖平，并在医生的指导下更换其他合适的降糖药物。此外，那些有消化吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者并不适合服用拜糖平。

3、其他副作用：极个别的病例可能出现皮肤过敏反应，如红斑、皮疹和荨麻疹等。还有极少数患者可能会出现水肿。此外，也有极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻，不过这种情况发生的概率较低。

除了上述副作用，患者在服用拜糖平之前还需要注意其他禁忌和注意事项。首先，糖尿病昏迷及其前期、酸中毒或酮症的患者禁止使用本药。其次，对于明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者，也不适合使用拜糖平。此外，那些患有严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡等疾病可能因为药物引起的肠胀气而恶化的患者，也应该避免使用拜糖平。最后，肝、肾功能损害的患者也不适合使用本药。

此外，在服用拜糖平期间，还需要避免使用一些可能影响药物在肠道发挥作用的其他药物，如考来烯胺、蒙脱石散、其他的肠道吸附剂和消化酶类制剂等，以免影响疗效。

综上所述，长期使用拜糖平可能会出现一些副作用，尤其是胃肠道不适、肝功能异常以及其他副作用。患者在使用药物时应该密切观察自己的身体反应，并在医生的指导下进行药物的调整。同时，患者还需要注意禁忌和注意事项，以及避免与其他药物的相互作用，以确保药物的疗效和安全性。