假肾征是癌的可能大吗

崔亚云副主任医师

肿瘤综合科 安徽省肿瘤医院安徽省立医院

假肾征是癌的可能性不算高，但仍有一定的可能性。其明确诊断还需结合其他辅助检查结果综合判断，其中病理活检为诊断的“金标准”。

除了肠道癌之外，假肾征还可与诸多肠道疾病有关，包括肠道良性肿瘤、化脓性阑尾炎及阑尾脓肿、慢性阑尾炎、肠道炎性脓肿、肠套叠、回盲部结核、克罗恩病等，因此单纯出现假肾征影像学改变，其为癌的几率相对不高。其共同环节是肠壁增厚，肿瘤时肠壁局部增厚，炎症时局部炎性渗出、水肿、脓肿形成、粘连、梗阻，从而致肠壁增厚，使B超探查时出现假肾征。

当B超提示“假肾征”时，患者需及时住院行下一步诊治，如行CT、MRI腹部平扫、查CEA、CA199等辅助检查，必要时行病理活检明确诊断。如若确诊为肠道癌时，其治疗需根据其分期、分级，按CSCO癌诊疗指南行相应辅助化学治疗、手术治疗（包括根治性手术切除治疗或姑息性手术切除治疗的各种术式）、放射治疗、免疫治疗、靶向药物治疗等。如若为其他疾病，则根据病因行对因、对症治疗。