经常抠耳朵流黄水结痂怎么办

赵婉副主任医师

耳鼻咽喉科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

经常抠耳朵流黄水结痂可能是外耳道炎、外耳道湿疹、急性中耳炎等原因引起的,应该根据不同原因采取不同的治疗措施,具体如下:

1、外耳道炎:外耳道炎是由于外耳道皮肤黏膜的抵抗力下降,受到外界刺激而引发的炎症反应。如果游泳导致水进入耳道,或者有糖尿病等疾病导致身体抵抗力下降,也会导致外耳道被感染,诱发外耳道炎。就会表现为经常抠耳朵时流黄水,并且结痂,还会表现为外耳道瘙痒、疼痛。治疗上首先要保持外耳道清洁、干燥,避免水进入耳道。还可以使用氢化可的松新霉素滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物缓解症状。如果本身有糖尿病,需要积极控制血糖,可以口服盐酸二甲双胍缓释片、盐酸吡格列酮片、磷酸西格列汀片等,也可以注射胰岛素。

2、外耳道湿疹:外耳道湿疹目前病因不明,考虑与过敏、精神因素以及感染有关。治疗上首先要远离过敏原,还需要口服抗过敏药物,比如马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定胶囊、孟鲁司特钠咀嚼片等。如果局部有渗液,可以使用炉甘石洗剂、3%硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液等湿敷。要是局部皮肤干燥,只是抠耳朵时流黄水,可以局部涂抹氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏、水杨酸软膏等。

3、急性中耳炎:是由于感染了细菌或病毒导致的中耳黏膜发生炎症反应。大多数与上呼吸道感染有关,表现为经常抠耳朵流黄水结痂,还会伴有耳痛、听力下降等表现。治疗上首先要抗感染治疗,可以口服头孢呋辛酯片、红霉素肠溶片、阿奇霉素分散片等。也可以使用鼻喷剂保持鼻腔与咽鼓管通畅,从而缓解症状,比如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。如果伴有耳痛,可以口服止疼药物,比如洛索洛芬钠片、布洛芬片、对乙酰氨基酚缓释片等。平时也要加强营养,多吃优质蛋白,比如吃瘦肉、鸡蛋,喝牛奶等,提高免疫力。

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