泌尿系统消炎药

孙友文主任医师

泌尿外科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

泌尿系统消炎药是指泌尿系统抗生素,常用的药物通常有青霉素、青霉素类复方制剂、头孢类、大环内酯类、喹诺酮类等。具体如下:

1、青霉素:如青霉素V、阿莫西林、哌拉西林等。

2、青霉素类复方制剂:如:哌拉西林钠舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠、阿莫西林钠克拉维酸钾等。

3、头孢类:如:头孢替安、头孢克肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢呋辛等。

4、大环内酯类:阿奇霉素、红霉素、地红霉素、克拉霉素、罗红霉素、强力霉素等。

5、喹诺酮类:阿卡米星、左氧氟沙星、莫西沙星等。

通常用消炎药的泌尿系疾病有以下几种:

1、急性肾小球肾炎:患者会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压甚至少尿等临床表现。由于本病主要为链球菌感染后造成的免疫反应所致,如果确诊仍存在感染的情况下,可以选用青霉素治疗10~14天(过敏者可选用大环内酯类:如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等)。

2、尿路感染:是临床常见的疾病,患者会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征的出现。用药原则首选致病菌敏感的抗生素,无病原学结果前,一般首选对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素,如阿莫西林纳克拉维酸钾、头孢曲松、头孢呋辛等。治疗3天无效果,应该根据药敏调整用药。

3、前列腺炎:患者会出现排尿异常、骨盆区域或者会阴部疼痛、性功能障碍等症状。因为前列腺腺体外有一层类脂膜是消炎药进入腺泡的屏障,因此在治疗上有些困难,治疗时应选择有较强穿透力的抗菌药物,如:磺胺甲噁唑、罗红霉素、强力霉素等。

具体用药要根据不同的疾病在医生的指导下对症用药。

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