阿司匹林晚上睡觉前吃好吗?

胡泽平主任医师

心血管内科 安徽医科大学第一附属医院

阿司匹林晚上睡觉前是否好,需要根据具体情况来定。临床上常用的阿司匹林有两种,一种是常规的阿司匹林片,另一种是阿司匹林肠溶片。常规阿司匹林片在晚上睡觉前吃并不好,建议与饭同服或饭后服,不建议晚上睡前吃;而阿司匹林肠溶片在晚上睡觉前吃是比较好的,建议空腹服用以及晚上睡前服用。吃阿司匹林片48小时内都可以有效地降低血小板浓度,所以理论上一天中无论什么时候吃,都能够有效抑制血栓形成,所以不必过于追求睡前吃,但建议每天固定在同一时间服用,以免遗漏或重复服用。

阿司匹林是水杨酸的衍生物,具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抑制血小板聚集等作用,可应用于头痛、牙痛、发热、风湿痛、冠心病等,特别是对于心脑血管疾病患者来说,与氯吡格雷合用能够预防心脑血管疾病的发生,常需长期服用。常规的阿司匹林片在服药30-40分钟之后,血药浓度就可以达到最高峰,但阿司匹林片会刺激胃部,造成损伤,所以需与食物同服,减少胃肠道刺激。为了改善这一情况,所以研究出了阿司匹林肠溶片,这种肠溶片需在空腹时服用,3-4小时血药浓度就可以达到最高峰。睡前通常是饭后3-4小时,正值空腹状态。此外,人体在晚上时迷走神经兴奋,会造成心率减慢,血流缓慢,更加容易造成心脑血管堵塞,所以心脑血管疾病相对在凌晨时更加容易发生。而阿司匹林肠溶片的血药浓度高峰期是在服用后3-4小时,所以如果睡前服用阿司匹林肠溶片,可在凌晨时发挥最大功效,有效抑制血栓形成,减少心脑血管疾病发生概率。

如需长期服用阿司匹林需在专业医师的指导下使用,不得随意停药及减量,如出现恶心、呕吐,甚至胃肠道出血,需及时告知专业医师,在专业医师的指导下进行减量或停药。

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