肿瘤相关抗原199,即糖类抗原199(CA199),是一种肿瘤标志物,可用于恶性肿瘤的初步筛查以及治疗后的监测。
当糖类抗原199数值轻度升高,可见于消化道炎症、慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等,炎性疾病控制后数值可恢复至正常;当糖类抗原199明显升高时可见于消化道肿瘤,比如胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤。
值得注意的是,糖类抗原199是目前研究报道中对胰腺癌敏感性最高的肿瘤标志物,因为胰腺癌恶性程度高、解剖位置较深,所以发现胰腺癌时多属于晚期,其治疗效果差,预后差,而糖类抗原199的应用可以提高胰腺癌的早期诊断率,敏感性和特异性可提高到90%以上。其次,糖类抗原199对胰腺癌的预后有一定的指导意义,水平越高,预后相对较差;胰腺癌术后,糖类抗原199可降至正常,未降者预后较下降至正常者更差;且若胰腺癌复发,糖类抗原199可再次升高,其可发生于影像学诊断前。
对于消化道其它肿瘤,如胃癌和结直肠癌,可同时测定癌胚抗原(CEA),提高检测的敏感性。
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