不出汗也有狐臭,考虑是狐臭比较严重,可通过日常卫生护理、局部用药、注射肉毒素、激光脱毛治疗、手术治疗等,具体如下:
1、日常卫生护理:一般认为狐臭异味的产生与腋窝部的顶泌汗腺(即大汗腺)密切相关,顶泌汗腺分泌物本身没有异味,但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌,可与本身无味的分泌物起作用产生不饱和脂肪酸和氨,从而出现难闻刺鼻的异味,此外剧烈运动或高温闷热天气导致局部出汗过多可加重臭味。所以平时注意保持腋窝部位干燥清洁,勤洗澡,勤换洗衣服,可减轻异味。
2、局部用药:患者可遵医嘱外用复方聚维酮碘搽剂涂抹、高锰酸钾溶液、乌洛托品溶液等药品减少局部细菌滋生,避免相关微生物发酵导致异味。
3、注射肉毒素:腋窝下注射A型肉毒毒素可以有效减少汗液分泌,使腋窝部位保持干燥清洁,达到除臭目的,一般在注射后2~4天左右患者腋下异味可减轻,效果维持时间在6~9个月甚至更长,如治疗2周后疗效不佳,可以补充注射1次。
4、激光脱毛治疗:利用激光技术来达到推迟毛发生长或永久去除毛发的目的,由于顶泌汗腺与毛囊相连,所以在脱毛的同时有治疗狐臭的效果。做完激光脱毛后,注意保持局部干燥清洁,避免感染。
5、手术治疗:狐臭严重患者可行传统手术治疗(将腋部有毛区皮肤切除或Z字形切开、原位皮瓣回植等方法破坏汗腺及毛根)或微小切口手术治疗(修剪法,是剪去汗腺等组织,最后缝合、包扎;还可用搔刮法,在腋毛边缘的区域做一个约1cm左右的小切口,用一种特殊的工具刮除汗腺组织)。
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吴剑波主任医师 皮肤性病科 武汉大学中南医院