打鼾一定是腺样体肥大吗

赵婉副主任医师

耳鼻咽喉科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

打鼾可以由腺样体肥大所致,但除了腺样体肥大外,诸多原因均可导致患者出现打鼾症状,甚至正常个体也可出现打鼾症状。比如过度肥胖、饮酒过度、过度疲劳、鼻炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等因素,具体说明如下:

1、腺样体肥大:腺样体发生病理性增生肥大,常见病因为急慢性咽炎反复发作,或鼻腔、鼻窦部、扁桃体等发生炎症,临床上可引起鼻塞、瘤体、说话带明显鼻音、中耳炎、咽部不适、咳嗽、张口呼吸机颌面骨发育异常、阻塞性呼吸暂停、睡眠时缺氧等,其中睡眠过程对于气道的影响及分泌物刺激,均可导致打鼾的症状。

2、肥胖、饮酒过度、过度疲劳等:肥胖、饮酒过度或过度疲劳均可导致机体在睡眠状态时,上呼吸道出现狭窄,使呼吸过程中气流通过时发生振动从而产生的低沉声响,即打鼾症状。

3、鼻炎:病毒性、细菌性、过敏原等导致的各种类型的鼻炎均可因其分泌物堵塞呼吸道,使呼吸管腔狭窄,从而出现气流通过时因气道不通畅,使患者出现打鼾症状。

4、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:为多种原因所致的上气道狭窄或维持开放功能的能力下降所致的一种临床综合征,症状方面以睡眠打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡为主,还可出现气道塌陷、阻塞,通气不足导致间歇性缺氧、高碳酸血症等。

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