感觉一只耳朵有堵塞感但能听到

王英歌副主任医师

耳鼻喉科 福建医科大学附属第一医院

感觉一只耳朵有堵塞感但能听到主要考虑与耵聍栓塞、分泌性中耳炎、外耳道炎等因素有关,不同的病因治疗方式也不同,具体如下:

1、耵聍栓塞:主要是一侧耳朵内耵聍分泌过多导致外耳道堵塞所引起的,但又未完全堵塞,因此可以表现为一只耳朵有堵塞感但能听到的现象。通常对于可活动、未完全阻塞外耳道的耵聍,可以由医生应用膝状镊或者耵聍钩进行取出。若是难以取出者,建议滴入碳酸氢钠,在耵聍软化后,由医生进行外耳道冲洗治疗;若用冲洗法较难冲出来的,也可应用抽吸法吸出,症状即可缓解。

2、分泌性中耳炎:主要是因为咽鼓管堵塞导致中耳的气体被黏膜吸收,腔内就会形成负压,造成中耳的黏膜静脉扩张、淤血,鼓室内会出现分泌物或者积液,就可能出现一侧耳朵的堵塞感,但没有影响到听力。急性期治疗上建议在医生的指导下应用抗生素治疗,比如头孢克肟、罗红霉素、头孢呋辛酯等,还可以应用盐酸麻黄碱滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等药物来改善咽鼓管的通气功能,以及盐酸氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸溴己新等黏液促排剂,来促进鼓室内积液排出,若药物治疗无效者,可行鼓膜穿刺术等治疗。

3、外耳道炎:是由细菌、真菌感染或者变态反应导致的外耳道皮肤、皮下组织的慢性非特异性炎症,通常表现为耳内疼痛,分泌物增多后可出现耳堵感,通常不会影响到听力。治疗上建议在医师指导下应用抗生素滴耳液,比如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等,还要保持局部清洁卫生,避免局部的感染加重。若是感染严重者,建议适当应用头孢地尼、盐酸莫西沙星、阿莫西林等药物治疗。

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