哺乳期乳房有硬块发红

王本忠主任医师

乳腺外科 安徽医科大学第一附属医院

哺乳期乳房有硬块发红,可能是发生了急性乳腺炎、炎性乳腺癌等疾病,应该根据不同病因,采取不同的治疗措施。

1、急性乳腺炎,多见于产后哺乳期的妇女,主要是因为乳头破损使细菌入侵感染,加上乳汁淤积,有利于入侵的细菌繁殖生长,会出现乳房有硬块、发红。随着炎症的发展,可以出现寒战、高热等症状。治疗主要是消除感染、排空乳汁。平时注意改变婴儿含着乳头睡觉的不良姿势,防止乳头破损加重。尽量排空乳汁,或者用吸奶器吸干净乳房剩余的乳汁。应尽早就医,遵医嘱使用青霉素、红霉素等进行治疗,使用抗生素治疗期间建议暂停哺乳。当脓肿形成后,建议尽早作脓肿切开引流术。

2、炎性乳腺癌,病因尚未明确,哺乳期女性也可出现炎性乳腺癌,可能与雌激素、饮食因素、遗传因素等有关。主要特点是发展快、预后差。可表现为乳腺局部皮肤炎症样改变,开始比较局限,可以扩大至乳房大部分的皮肤,出现皮肤发红、水肿、乳房有硬块等。因为炎性乳腺癌进展较快,发现时可能已经出现转移,所以建议在专业医生指导下先进行新辅助化疗,再进行手术治疗。可使用紫杉醇注射液、表柔比星、环磷酰胺等进行新辅助化疗。手术建议使用乳房改良根治术,不建议使用保乳手术。对于炎性乳腺癌,术后一般常规进行放疗。

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