靠近舌根下牙龈内侧有小疙瘩,考虑是疱疹样口腔溃疡、牙龈脓肿、轮廓乳头等疾病引起的,可根据不同病因采取不同的治疗措施,具体如下:
1、疱疹样口腔溃疡:是通过飞沫传播或接触传播导致单纯疱疹病毒感染引起的溃疡症状,可发生在舌根下牙龈内侧,出现成簇的小水泡,类似针头大小,水泡比较薄、透明,破溃后形成糜烂,上面覆盖黄色的假膜等。建议口服利巴韦林、阿昔洛韦片、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒的药物治疗。
2、牙龈脓肿:多继发于一般的牙龈炎症、牙周组织炎症,早期靠近舌根下牙龈内侧有小疙瘩,红肿、疼痛,每个红肿的疙瘩内有小囊肿,数日后会自行破溃等症状。建议用过氧化氢溶液、葡萄糖酸氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液等反复冲洗;同时口服头孢类抗生素,如头孢氨苄缓释片、头孢克肟颗粒、头孢地尼胶囊等控制炎症。
3、轮廓乳头:多为维生素缺乏、贫血、真菌感染和局部刺激等引起的,主要是靠近舌根牙龈内侧,出现小疙瘩,红肿、疼痛、灼热、肿胀,不适感明显,也有明显的凸起。建议使用清热解毒的中成药,如口炎清颗粒、板蓝根颗粒、黄连上清丸等,而舌头边缘的小疙瘩很疼,可能是因为舌头黏膜的溃疡,可在溃疡表面涂抹呋喃西林贴、开喉剑喷雾剂、西瓜霜清咽含片等促进溃疡愈合。
                    
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黄凌凌副主任医师 口腔门诊科 福建医科大学附属第一医院
                    
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