口腔与鼻腔连接处在医学上称为咽喉部,咽喉部有异物感可能是细菌性咽喉炎、过敏性咽喉炎、咽喉癌等疾病引起的,应该根据不同的疾病而采取不同的治疗措施。
1、细菌性咽喉炎:主要是由于个人原因,如长期抠鼻、有害的粉尘刺激、熬夜等因素下出现细菌反复刺激上呼吸道的黏膜,形成一种细菌化脓性炎症。常表现为咽喉异物感、刺激性干咳、咽痛、肌肉无力、发热等表现。在治疗上可以使用抗菌药物,如阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等,还可辅助使用清热解毒的中成药物,如连花清瘟胶囊、上清丸、牛黄解毒片等辅助治疗。
2、过敏性咽喉炎:由于机体自身是过敏体质,当接触到过敏原后会产生变应原,机体由IgE介导的组胺释放,引起体内免疫活性细胞和细胞因子刺激咽喉黏膜。常表现为咽喉异物感、刺激性干咳、鼻塞、皮疹等临床表现。首先需明确致敏原后迅速脱离含有过敏原的环境, 可以在专业医师指导下适量使用糖皮质激素类药物,如甲泼尼龙片、地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等抑制分泌物分泌及缓解过敏性炎症反应。还可以口服相关抗组胺药,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗过敏治疗。同时日常生活方面还需要调整生活作息、饮食结构、注意过敏原等。
3、咽喉癌:主要是由于化学致癌物、粉尘、放射线等长期刺激,引起咽喉细胞发生基因突变,导致细胞增殖失控,从而形成咽喉癌。常会表现为咽喉处异物感、瘙痒、干燥、刺激性干咳、声音嘶哑等症状。在治疗上需要积极行支撑喉镜下激光手术、颈淋巴结清扫术、全喉切除术等,术后需要积极的进行放疗、化疗等治疗,常用的化疗药物有多西他赛注射液、顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等,需在专业医师指导下使用。术后注意少食多餐、清淡饮食、规避辛辣刺激性食物等。
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赵婉副主任医师 耳鼻咽喉科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
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