脚趾甲受伤变黑一年了

吴剑波主任医师

皮肤性病科 武汉大学中南医院

脚趾甲受伤变黑一年了，有可能是甲下瘀血或真菌感染引起，需要根据病因进行治疗。

1、甲下瘀血

局部的原组织受到损伤，导致血管发生破裂、渗出，淤积在脚趾下形成黑色的瘀血。根据趾甲情况采取相应的治疗方法，趾甲变黑的范围比较小，或者虽然趾甲变黑的范围比较大，但是趾甲比较牢固，没有松动的情况。可以采取口服药物的方法进行治疗，比如使用活血化瘀的药物能够促进淤血较快吸收，并且也可以经常用热水泡脚，或者是采取红外线照射的方法进行治疗，也可以进行热敷，能够起到一定的效果。趾甲变黑而且趾甲明显的松动，或者有明显的不稳定，则需要进行拔甲治疗。拔甲治疗主要是将松动的指甲拔除，如果甲床下有明显的淤血或者坏死组织，还要进行相应的清创。

2、真菌感染

甲下淤血对于指甲而言，淤血是非常好的培养期，所以真菌在局部较易定植，也会造成指甲出现真菌感染。明确为真菌感染，采取口服药物，如特比萘芬或者是伊曲康唑，并配合使用外用药，如5%的阿莫罗芬搽剂。如果药物效果不理想，也可以考虑拔甲或者是病甲的清除术，或者是激光治疗。