病毒性感冒高烧39度不退怎么回事

夏大庆副主任医师

呼吸内科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

病毒性感冒患者高烧39℃持续不退,考虑是感冒时各种病原体及其代谢产物等致热源导致的体温持续升高。具体如下:

病毒性感冒引起的发热是由外源性致热源和内源性致热源导致。外源性致热源包括各种微生物病原体及其产物,如病毒、真菌及支原体,炎性渗出物及无菌性坏死组织,抗原抗体复合物,淋巴细胞激活因子等。外源性致热源多为大分子物质,特别是细菌内毒素分子量非常大,不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核吞噬细胞系统,使其产生并释放内源性致热源,从而引起体温升高。

建议注意休息,多饮水,保持室内空气流通,加强锻炼,增强体质,改善营养,避免受凉和过度劳累等。治疗上可以使用病毒抑制药物,如利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦等,高热者可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛栓等退热治疗,痰液粘稠者可以使用盐酸溴己新、盐酸氨溴索等化痰治疗,鼻塞、鼻音重者也可给予呋麻滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液减轻鼻部充血等。

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