根尖炎换药换了十多次不好
根尖炎换药十多次不好，此症状可能是细菌感染、药物刺激、治疗因素等原因引起的，应该根据不同的病因采取不同的治疗措施：
1、细菌感染：口腔中的病原微生物通过牙本质小管、暴露的牙髓、牙周袋、血液进入根尖周围，引起根尖周围急性的细菌感染，导致治疗多次不见好转。表现为咀嚼食物痛，遇冷热刺激疼痛，夜间牙齿疼痛等症状。患者可遵医嘱口服，如阿莫西林、头孢克肟、甲硝唑等，有助于炎症消退。患者还可做开髓引流，打开髓腔，拔除根髓，保证根管通畅，使炎症物从根管得到引流，开髓后可在根管口可放置松软的棉捻，以利于引流。炎症缓解后彻底清除根管内感染物，严密充填根管，做根管治疗术。
2、药物刺激：根尖炎治疗过程中使用药物不当，如砷剂超过规定的封药时间，酚、醛等腐蚀性药物溢出根尖孔等，从而导致根尖周炎换药十多次不好的症状。表现为牙根尖部位脓肿，疼痛，导致牙齿出现波动性跳痛等症状。治疗应该去除封存的药物，髓腔和根管内生理盐水彻底冲洗。如果根管没有渗出，可以封氢氧化钙消炎，经过换药，症状一般都会缓解。如果根尖炎症反复不能好转，可考虑行根尖切除手术。
3、治疗因素：根管治疗过程中，根管充填材料或根管消毒材料都可以通过根尖孔进入到根尖周围组织，造成根尖炎换药十多次不好的急性炎症。表现为牙有伸长感，不能咬合，有剧烈持续性的自发痛，牙根尖部牙龈充血、水肿等，患者可能会出现全身症状，如高热等。应将牙齿根尖周组织内的炎症通过根管治疗以后，进行彻底的冲洗上药，最后做冠部的严密充填，这样才能使根尖周炎渐渐的愈合。
