肺坏死能治好吗

王炯主任医师

呼吸内科 安徽医科大学第一附属医院

肺坏死是可以治疗的,但坏死灶是否可以治好与病情的严重轻度、病因以及治疗效果相关。肺坏死可能是由感染、肺栓塞、恶性肿瘤引起的,需要根据疾病来分析,具体如下:

1、感染所致:比如肺结核、肺脓肿、重症肺炎等,通常有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现。治疗主要是对因治疗,例如肺脓肿、重症肺炎的患者需要使用青霉素、万古霉素等抗生素抗感染治疗,通常是可治好的;结核导致的肺叶坏死,可以使用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素四联抗结核药物治疗,正常也可治好。

2、急性肺栓塞:因动脉的血栓或者远处器官的栓子,在肺动脉栓塞后,引起肺组织坏死,表现为呼吸困难、胸痛、咯血等。急性肺栓塞的患者短期内会有生命危险,但确诊后需要在医生的指导下立即行抗凝、溶栓治疗,也可以选择介入治疗,缓解局部缺血症状,是可以治愈的。

3、恶性肿瘤:肺部的恶性肿瘤,随着肿瘤体积的增大,会对周围组织造形成压迫,引起组织细胞缺血、缺氧、甚至坏死。如果肿瘤分期早,可行根治性切除术,大部分也可以治好;晚期肿瘤患者可行免疫治疗、靶向治疗,肿瘤体积缩小后,肺坏死灶可从根本上解决,大部分也可以治愈。

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