气切是指气管切开。80岁老人是否进行气管切开,与老年人的基础疾病、呼吸状况等有关。如果老年人出现呼吸衰竭、低氧血症、高碳酸血症、气道梗阻等情况,危及患者生命时必须进行气管切开,以保持呼吸道通畅,保证充分的通气和换气,防止呼吸道并发症及呼吸功能不全。如果老年人合并较多基础疾病,体质弱,气管切开可能会造成较大损害,并且气管切开具有一定风险,可能会损伤口鼻腔和咽喉部黏膜,或者由于迷走神经过度兴奋而引起心动过缓、心律失常甚至心脏骤停。
目前气管切开的安全性高,属于小手术。气管切开后的伤口需要定期处理,气管内套管要定期更换和消毒。平常需注意防止误吸或气管外灰尘、污染物进入气管,气管切开后护理到位,患者可以长期带管。气管切开可以降低由于咳痰不畅导致的肺感染的发生率,并且降低由于气道不畅导致窒息的风险。控制原发病后,患者恢复经口咳痰的能力,肺感染消退后,呼吸肌的肌力正常,可以拔出气切套管,切口消毒后盖上纱布,一般不用任何特殊处置,通常可以自行愈合。